北京太壹园中医

发作性睡病为什么发胖


 发作性睡病中医学称为“多寐”。祖国医学有脾困人则困之说。认为本病是由中气不运所引起的,中气即是脾胃之气,还因为“阳”主动,“阴”主静。在临床上可以分为以下几种症型。


发作性睡病在临床上可以分为哪几种类型?主要有以下五种。

    一、痰湿困脾型:多见于形体肥胖之人,胸闷、纳呆、大便不爽,痰多泛呕、口中粘腻,身重嗜睡舌苔白腻脉孺缓。治疗原则:燥湿健脾豁痰开窍。

    二、脾气不足型:多见于病后或高龄之人,神疲乏力、腹胀食少,食后困倦嗜睡,少气懒言,形体消瘦或肥胖、浮肿等,舌淡苔薄白,脉虚弱。治疗原则:益气健脾。

    三、肝郁脾虚型:长期忧愁思虑精神萎靡不振头昏欲睡多梦时有两胁不适,纳呆食少,大便不利或腹痛泻泄,泻后痛减,舌苔薄白或稍腻,脉玄细或涩。治疗原则:舒肝健脾开窍。

    四、气血两虚型:面色萎黄无华或淡白,纳呆食少,神疲乏力,心悸多梦、气短懒言,或有自汗,头晕目眩,舌淡嫩苔薄白,脉沉细无力。治疗原则:益气养血醒脾开窍。

    五、湿浊蒙蔽型:头重如裹,口干粘不思饮水,胸闷不饥,二便不利,舌苔厚腻。内经云:“邪之所凑,其气必虚,正气存内,邪不可干。”头为诸阳之会,若被湿浊蒙蔽清阳不升,浊阴不降,则困倦嗜睡。治疗原则:芳香化浊醒脾开窍。

  发作性睡病,是一种病因不明的睡眠障碍,少数病人有脑炎或脑外伤史。主要表现为长期的警醒程度减退和发作性的不可抗拒的睡眠。除了睡眠增加外,约70%的病人有发作性猝倒,常在强烈的感情刺激下例如喜悦、发怒或惊奇,尤其是在欢笑时,突然发生短暂的全身肌肉松驰,倾跌,不能动弹。轻微发作时出现膝部屈曲,颈部前俯,握拳不紧,面肌松驰,或是垂睑,复视等,但意识始终清醒。此表现在情感消退后或病人被别人触及后消失。约20~30%的患者有“睡瘫”的表现。病人意识清晰,但不能动作或出声,往往伴有焦躁和幻觉,经过数秒至数分钟后缓解,偶然长达数小时,别人触及其身体或向他说话时,常可终止发作,但缓解后如不行动可能复发。尚有30%的病人有入睡时幻觉表现,其内容大多鲜明,常属日常经历。


部分病人除以上表现外,还出现暂短的意识不清,某一种感觉的短暂缺失,或伴有精神症状如忧郁、焦虑、注意力涣散等。 


发作性睡病多伴有肥胖,且为全身均匀性的肥胖,引起肥胖的原因主要是睡眠太多,活动相对减少,从而热量消耗相对减少,体内脂肪逐渐储蓄而形成肥胖。


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